Miltefosina comparada ao Glucantime para o tratamento da leishmaniose cutânea em crianças: Uma revisão sistemática e meta-análise.

Resumo

Objetivo: Este estudo tem como objetivo realizar uma comparação da eficácia e dos possíveis efeitos adversos associados ao uso de Miltefosina e Glucantime para o tratamento da leishmaniose cutânea (LC) em crianças. Método: Foi realizado uma revisão sistemática de ensaios clínicos e estudos de coorte que avaliaram tratamentos para LC em crianças (≤12 anos). Foram realizadas buscas estruturadas no PubMed, EMBASE, Cochrane, LILACS, Web of Science e SciELO. Não houve restrições quanto à etnia, país, sexo ou ano de publicação. Os idiomas foram limitados a inglês, espanhol e português. Dois revisores independentes revisaram os artigos, extraíram os dados e avaliaram o risco de viés. Foi feito um resumo quantitativo dos estudos incluídos. Resultados: Encontramos um total de 747 registros, incluindo 3 ensaios clínicos randomizados (ECR) e 1 estudo não randomizado. A maioria dos artigos excluídos na revisão em texto completo não relatava resultados separados para crianças. Na LC americana (LCA), 4 estudos avaliaram Miltefosina e Glucantime. Sua eficácia variou de 55,8% a 82,7% e de 55% a 68,9%, respectivamente. Conclusões: Nesta revisão sistemática e meta-análise, encontramos que a Miltefosina é uma melhor opção de tratamento sistêmico para LC em termos de cura clínica e menos efeitos adversos em comparação com o Glucantime administrado de forma sistêmica; no entanto, essas diferenças não foram significativas.